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肝移植患者術后早期感染病原菌分析及護理對策
關鍵詞：中國公民逝世后器官捐獻 供肝 肝移植 感染 護理
摘要：目的分析中國公民逝世后器官捐獻(China donation after citizen's death,CDCD)供肝肝移植患者術后早期感染的病原菌種類及易感部位,探討針對性護理策略。方法回顧性分析2016年3月至2019年1月期間在我院行成人CDCD供肝肝移植的28例患者臨床資料。結果術后感染發生率92.86%,其中呼吸道感染發生率64.29%、尿道感染發生率53.57%、腹腔感染發生率46.43%、膽道感染發生率25%,消化道與血流感染發生率均為17.86%,呼吸道是肝移植術后早期最常見的感染部位。28例188例次標本培養顯示存在感染檢出病原菌,其中104例次標本培養結果為革蘭氏陰性桿菌,占55.32%;37例次標本培養結果為革蘭氏陽性球菌,占19.68%。47例次培養結果為真菌,占25%。革蘭氏陰性桿菌是肝移植術后早期感染的主要病原菌。結論成人CDCD供肝肝移植術后早期感染發生率高,肺部感染高發的同時可存在多個部位感染;病原菌復雜,以革蘭氏陰性桿菌為主,因此在全范圍綜合防治的同時,可針對易感部位及主要病原菌采取針對性護理干預措施,以降低感染發生率。
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