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顳下頜關節滑膜軟骨瘤病例報道及文獻復習
關鍵詞：滑膜軟骨瘤病 顳下頜關節 疼痛 彈響 雜音
摘要：目的探討顳下頜關節滑膜軟骨瘤病的診斷、治療和預后,為該類疾病的診斷及治療提供參考。方法分析南方醫科大學口腔醫院收治的1例右側顳下頜關節滑膜軟骨瘤病例,并結合文獻對此類病例回顧分析。結果患者臨床表現為下頜開口過程中聞及彈響、雜音,邊緣運動時有明顯疼痛;影像學特征表現為右側關節窩內見數個大小不等游離鈣化影環繞于髁頭周圍。全麻下行右側顳下頜關節腫物切除術及關節盤復位術,術后病理結果見分布不均的透明軟骨細胞,診斷為右顳下頜關節滑膜軟骨瘤病,患者術后3個月復查癥狀緩解,影像檢查顯示無殘留病灶。文獻回顧顯示,滑膜軟骨瘤病好發生于中年患者,通常發生在諸如膝、髖、肘、肩關節等大型關節中;罕見發生于顳下頜關節中,表現為顳下頜關節的疼痛、腫脹、下頜運動功能受限;影像學檢查在其診斷中具有重要的輔助作用,其最終確診需要病理學診斷。外科手術治療此類疾病效果較好,不易復發。結論顳下頜關節滑膜軟骨瘤的診斷需結合臨床表現、影像學特點及病理學檢查。外科手術是一種有效的治療方式,在徹底清除病變游離體及受累組織后,該類疾病預后較好,不易復發。
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