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內皮微粒與急性心肌梗死嚴重程度和預后的相關性

張欣; 周靜; 張宗棨 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院心血管內科; 上海201900

關鍵詞:內皮微粒 急性心肌梗死 左室射血分數 預后 

摘要:目的 探討內皮微粒(EMP)與急性心肌梗死(AMI)嚴重程度及預后之間的相關性。方法 入組AMI患者90例,根據Gensini積分分為2組:輕度病變組(n=48)和嚴重病變組(n=42)。對AMI患者隨訪一年,根據預后情況分為2組:預后良好組(n=23)和預后不良組(發生不良心血管事件者,n=67)。流式微球技術檢測血漿EMP,分析EMP與冠脈病變嚴重程度及預后的相關性。結果 冠脈病變程度不同的兩組間EMP、左室射血分數(LVEF)、無復流發生比例均有顯著差別;EMP、無復流、LVEF是與冠脈病變嚴重程度相關的獨立因素;對AMI患者隨訪1年左右,發現預后不良組LVEF值更低、EMP值更高、Genesini積分更高、3支病變及無復流現象更常見,3支病變、EMP、Gensini積分、LVEF、無復流是AMI預后不良的獨立相關因素。結論 EMP在評價AMI冠脈嚴重程度、冠脈血流恢復情況及預測患者預后方面具有一定的臨床意義。

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