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26周前發病的重度子癇前期患者的母兒結局及再孕管理
關鍵詞：重度子癇前期 妊娠管理 妊娠結局
摘要：目的探討妊娠26周前發病的重度子癇患者的母兒結局及再孕管理。方法收集2007年至2017年10年間北京大學人民醫院收治的不足26周診斷為重度子癇前期患者53例,對其影響因素、結局及管理進行回顧性分析。結果26周前發病的重度子癇前期患者病情危重,發生胎兒生長受限(fetal growth restriction,FGR)、HELLP綜合征(hemolysis,elevated liver enzymes,low plateltcoune syndrome)、胎死宮內等嚴重并發癥的發生率明顯升高,活產率降低,慢性高血壓病史孕前血壓控制不滿意、孕期未規律產檢、發現血壓及化驗指標異常時未遵囑及時住院治療是孕中期并發子癇前期不良妊娠結局的影響因素;經過系統管理,再次妊娠多數可獲得良好的妊娠結局。結論慢性高血壓患者孕前需經過評估、控制血壓滿意并規律產檢、發現血壓及化驗指標異常時及時住院治療可降低孕中期的重度子癇前期及其嚴重并發癥的發生。
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