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急性ST抬高型心肌梗死后心力衰竭的現代診治
梁峰; 胡大一; 沈珠軍 首都醫科大學大興教學醫院心內科; 北京102600; 北京大學人民醫院心臟中心; 北京100044; 中國醫學科學院北京協和醫院心內科; 北京100730
關鍵詞：直接經皮冠狀動脈介入治療 住院死亡率 stemi 院內死亡率 流行病學
摘要：由于直接經皮冠狀動脈介入治療(PPCI)和輔助治療的普及完善而使急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院內死亡率從上世紀80年代的20%降為4%~1 2%,注冊研究1年死亡率約10%[1,2]。多種因素影響死亡率,而現在再灌注年代STEMI后急性心力衰竭(AHF)是住院死亡率的最強獨立預測因素[3]。心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)是后期發病率、死亡率和醫療費用主要因素,PPCI對HF發病的影響具有爭議,由于MI和HF定義和流行病學不斷變化[4]。本文全面綜述STEMI后HF發病趨勢和機制、發病風險、診斷及治療。
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