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快速流程模式下術后限制補液對吻合口愈合的影響

郝晉 楊廷翰 蒲怡 趙娜 汪曉東 李立 四川大學華西醫院MCQ團隊 成都610041 四川大學華西醫院胃腸外科中心 四川大學華西口腔醫學院 四川大學華西臨床醫學院/華西醫院

關鍵詞:外科吻合口 傷口愈合 

摘要:目的探討快速流程模式下術后限制補液策略對結直腸癌術后患者吻合口愈合的影響。方法回顧性分析2008年1月至2009年11月期間四川大學華西醫院胃腸外科結直腸專業組收治的483例結直腸癌患者的病例資料,其中采用限制補液策略的患者166例(限制補液組),采用常規補液策略的患者317例(常規補液組)。比較采用不同補液方案患者的臨床療效差異。結果從術后早期康復指標來看,快速流程組組患者的首次排氣時間(3.9dvs4.4d)、首次下床(2.9dvs3.3d)、首次經口進食(2.9dvs3.6d)、首次拔除尿管(4.6dvs5.5d)和引流管(2.2dvs3.1d)的時間以及術后住院時間(8.7dvs11.6d)均短于傳統組患者,差異有統計學意義(P〈0.01);而2組首次拔除胃管時間(1.1dvs1.2d)比較差異無統計學意義(P〉0.05)。2組間術后并發癥發生率比較差異有統計學意義(P〈0.05)。結論術后限制補液策略可以降低結直腸癌患者術后常見并發癥的發生率,并對吻合口的愈合有積極意義。

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