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傾向性評(píng)分匹配評(píng)估腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療治療晚期卵巢癌的療效
關(guān)鍵詞：上皮性卵巢癌 腹膜轉(zhuǎn)移 腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療 傾向性匹配分析 生存期
摘要：目的:探討傳統(tǒng)減瘤術(shù)與腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(cytoreductive surgery,CRS)聯(lián)合術(shù)中腹腔熱灌注化療(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治療上皮性卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移(peritoneal carcinomatosis of epithelial ovarian cancer,EOCPC)的療效。方法:收集2004年5月至2019年5月186例于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院行手術(shù)切除的卵巢癌患者的臨床病理資料,采用傾向性評(píng)分匹配(propensity score matching,PSM)2:1匹配后,納入133例EOCPC患者,分為行傳統(tǒng)減瘤術(shù)80例為對(duì)照組、行CRS+HIPEC53例為研究組,并行亞組分析。比較兩組中位生存期(median overall survival,mOS)。結(jié)果:研究組患者mOS顯著長(zhǎng)于對(duì)照組(87.3個(gè)月vs. 25.2個(gè)月,P=0.002),5年生存率為對(duì)照組2.5倍(46.5%vs. 18.3%,P=0.003),3、4年生存率均為對(duì)照組1.9倍(70.0%vs. 36.7%,P=0.016)。亞組分析顯示,達(dá)到滿意腫瘤細(xì)胞減滅研究組mOS較對(duì)照組顯著延長(zhǎng)(118.1個(gè)月vs.70.7個(gè)月,P=0.024);未達(dá)到滿意腫瘤細(xì)胞減滅研究組mOS顯著長(zhǎng)于對(duì)照組(87.3個(gè)月vs. 23.1個(gè)月,P=0.028)。結(jié)論:標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化CRS+HIPEC為治療EOCPC的必要措施,可為患者帶來顯著的生存獲益。
中國(guó)腫瘤臨床雜志要求:
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