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分娩時會陰切開決策影響因素預測模型的構建
郭琳; 丁焱; 張錚; 高華; 方璐 復旦大學附屬婦產科醫院產房; 上海市200011; 復旦大學附屬婦產科醫院護理部; 上海市200011
關鍵詞：陰道分娩 會陰切開 影響因素分析 產科護理
摘要：目的探討影響會陰切開決策的因素,并建立Logistic回歸預測模型。方法選取2018年4月—8月在上海市某三級甲等醫院進行陰道分娩的685名產婦作為研究對象,將會陰切開組(n=307)和非會陰切開組(n=378)的各項指標進行對比,通過Logistic回歸分析建立風險預測模型,并通過ROC曲線檢驗模型的預測效果。結果本研究共納入會陰長度、會陰彈性、會陰水腫、陰道裂傷、估計胎兒體重、產婦配合程度、宮縮情況以及助產士的助產年限8個影響因素構建風險預測模型。本模型的ROC曲線下面積為0.932,當最佳界值為0.370時,靈敏度為0.883,特異度為0.802。結論本模型預測效果良好,適用于臨床實踐,在第二產程應用此模型可為臨床助產士決策行會陰切開提供客觀參考。
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