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熒光原位雜交技術尿脫落細胞檢測在上尿路尿路上皮細胞癌診斷中的應用價值
關鍵詞：熒光原位雜交 尿路上皮 腫瘤標記 生物學
摘要：目的探討熒光原位雜交技術（FISH）尿脫落細胞檢測在上尿路尿路上皮細胞癌診斷中的應用價值。方法病理診斷為上尿路尿路上皮細胞癌患者30例，留取新鮮晨尿，行FISH和尿脫落細胞學檢查，并行多層螺旋CT和彩色多普勒超聲檢查；留取20例腎癌、6例輸尿管結石和4例輸尿管狹窄患者的尿液作對照，統計學分析FISH和尿脫落細胞學檢查診斷的特征值。結果FISH、尿脫落細胞學、CT和超聲檢查診斷上尿路尿路上皮細胞癌的敏感性分別為87％（26／30）、37％（11／30）、90％（27／30）和43％（13／30），FISH和CT診斷敏感性差異無統計學意義（P〉0．05），但明顯高于超聲和尿脫落細胞學檢查（P〈0．05）；FISH和尿脫落細胞學檢查診斷的特異性分別為97％（29／30）和93％（28／30），二者比較差異無統計學意義（P〉0．05）。FISH和尿脫落細胞學檢查陽性預測值分別為96％（26／27）和85％（11／13），陰性預測值分別為88％（29／33）和60％（28／47）。結論FISH診斷上尿路尿路上皮細胞癌具有較高的敏感性、特異性、陽性預測值和陰性預測值，可作為上尿路尿路上皮細胞癌診斷和術后隨訪檢查的有效方法。
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