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經(jīng)鼓室釓注射內(nèi)耳成像技術(shù)在梅尼埃病患者中的臨床應(yīng)用
關(guān)鍵詞：梅尼埃病 釓dtpa 磁共振成像 內(nèi)淋巴積液
摘要：目的 通過(guò)經(jīng)鼓室內(nèi)注射造影劑釓,行內(nèi)耳三維快速液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)核磁共振（3D-FLAIR MRI）掃描,探討梅尼埃病膜迷路積水顯像的陽(yáng)性率及對(duì)于梅尼埃病的診斷價(jià)值.方法 對(duì)2010年3月至2011年2月,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科51例梅尼埃病患者經(jīng)鼓膜雙側(cè)鼓室內(nèi)注入釓噴酸葡胺稀釋液,24h后進(jìn)行內(nèi)耳3D-FLAlR MRI掃描,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、分析,同時(shí)與前庭誘發(fā)的肌源性電位（VEMP）及甘油實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較.結(jié)果 磁共振成像顯示造影劑釓分布到內(nèi)耳外淋巴間隙,使外淋巴液顯影增強(qiáng),從而區(qū)分出內(nèi)、外淋巴間隙.對(duì)梅尼埃病患者內(nèi)耳膜迷路積水顯示的陽(yáng)性率為96.1％（49/51）,與VEMP及甘油試驗(yàn)的陽(yáng)性率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.51例患者隨訪(fǎng)未見(jiàn)鼓膜穿孔、感染等并發(fā)癥.結(jié)論 經(jīng)鼓室釓注射內(nèi)耳成像技術(shù)在梅尼埃病患者膜迷路積水中具有較高的陽(yáng)性率,雖為有創(chuàng)性檢查但不良反應(yīng)較小,對(duì)于梅尼埃病具有重要的診斷價(jià)值和臨床意義.
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