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康復訓練對比格犬脊髓損傷后軸突再生微環境及運動功能的影響

張強; 徐江; 熊穎; 朱碧峰; 王偉 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院神經內科; 武漢430030; 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院康復醫學科; 武漢430030; 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院放射科; 武漢430030

關鍵詞:脊髓損傷 神經再生 康復訓練 硫酸軟骨素糖蛋白 軸突再生 

摘要:目的研究脊髓損傷后康復訓練對軸突再生微環境的影響,并探討康復訓練對脊髓損傷后軸突再生、結構重建和功能恢復的可能作用機制。方法實驗動物健康成年比格犬15只,分為假手術組、模型組和運動訓練組,每組5只。模型組和運動訓練組建立脊髓半切損傷模型。從損傷后第8天起,運動訓練組進行活動平板訓練,模型組不訓練。于損傷后第60天處死,采用免疫熒光雙標技術檢測星形膠質細胞在損傷周圍區表達硫酸軟骨素糖蛋白(CSPG)的情況,采用Westernblot技術檢測CSPG在損傷周圍區的表達水平,采用銀染技術觀察脊髓損傷后軸突再生的情況,采用改良Tarlov評分評估各實驗組動物運動功能。結果運動訓練組星形膠質細胞表達CSPG的陽性細胞數為(19.50±1.17)%,較模型組(65.80±3.69)%明顯減弱(P〈0.05);Westernblot顯示CSPG表達水平假手術組為100%,模型組為(189.00±11.75)%,運動訓練組為(117.00±9.63)%,組間差異有統計學意義(P〈0.05);運動訓練組神經軸突更加完整,排列更加規則、致密,潰變要少于模型組,運動功能評分顯示運動訓練組為4.20±0.23,高于模型組(3.30±0.07),差異有統計學意義(P〈0.05)。結論脊髓損傷后康復訓練可通過抑制星形膠質細胞表達CSPG等軸突再生抑制因子,改善受損軸突的再生微環境,促進機體的結構重建和功能恢復。

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